​两大群体成为艾滋病“高发人群”，身体有艾滋，6个信号很明确

两大群体成为艾滋病“高发人群”，身体有艾滋，6个信号很明确

风吹过北方小镇的巷口，空气里夹杂着烟火与尘土，谁曾想到，在这片看似平静的生活里，有一种病悄悄潜伏，像夜色里的猫，悄无声息，却时刻盯着疏忽大意的人。艾滋病，简称HIV感染，这个名字多少让人闻之色变。

可究竟是哪些人最容易成为它的“猎物”？倘若身体里藏着它，又会发出哪些警报信号？难道身边的某个细节，正是预警的开端？

世界卫生组织和中国疾控中心的权威数据，把“高发人群”这顶帽子稳稳地扣在了两类人头上：一是性传播风险高的人群，二是静脉药物使用者。可这道墙筑得再高，也有人在缝隙处栽了跟头。有句老话说得妙：不是不报，时候未到。或许，早在身体的蛛丝马迹中，警示早已敲响。

在中国南方的某个小县城，街头巷尾的人们围坐在一起，一壶老茶，几盘花生，谈天说地。有谁会把艾滋病和身边的生活联系起来？在村里，流言像蒲公英的种子，风一吹就四处飘散。可偏偏，艾滋病并不挑人，只要你疏忽，它就能找上门。

说起“高发人群”，不少人第一反应是“离我很远”。其实，全球范围内，性传播已占据艾滋病新发病例的七成以上，中国近五年相关数据也在不断攀升。

中国疾控中心发布的《2023年艾滋病流行报告》显示，异性传播和男男性传播已成为主流。特别是在某些省份，随着城市化进程加快，流动人口的增多，风险随之上升。

再说静脉药物使用者，长江以南某地，乡野传说“打针比喝酒还快活”，可谁又知，这种“不走寻常路”的快感，常常以生命健康为代价。

针头的反复使用，病毒在体内像“借尸还魂”，悄悄扎根。一纸《柳叶刀》杂志2024年春季特刊，引用多国数据，指出这类人群的HIV感染率高达普通人的40倍。

人常说：病来如山倒，病去如抽丝。艾滋病的初期，往往表现得像个“伪君子”，不声不响地潜伏。可若细心观察，身体会发出6个非常明确的信号，只可惜许多人把它们当成了“小感冒”。

第一个信号是持续性低热。身体像个老旧的电炉子，总是微微发烫，却查不出缘由。北方有句老话：“小火慢炖，最难察觉。”很多人误以为换季感冒，结果一拖再拖。

第二个信号是反复盗汗。夜里被汗水浸湿的衣衫，像是被冷水泡过，醒来总觉得浑身发虚。中医讲“阴虚盗汗”，可这“汗”若频繁出现，要警惕免疫系统出了岔子。

第三个信号是淋巴结肿大。脖子、腋下、大腿根——这些地方摸起来像是藏了几颗小豆子，按着有点疼。医学研究发现，艾滋病病毒入侵后，淋巴系统首当其冲，成为“前线战场”。

第四个信号是口腔溃疡反复发作。都市白领常把这当成“上火”，殊不知，反复难愈的溃疡可能是免疫力下降的警钟。2022年《中华口腔医学杂志》刊登的一项研究，指出口腔问题常是HIV感染者的早期表现。

第五个信号是皮肤出现莫名红斑或皮疹。有时像蚊子咬过，过几天又变颜色，还可能起水泡。皮肤是人体的“外衣”，免疫力一旦崩塌，首先“走样”。

第六个信号是反复腹泻或体重明显下降。有人说“拉肚子是小事”，可这“拉”要是拖上几周，吃什么都不见好，体重还咔咔往下掉，可得警惕是不是免疫系统“罢工”了。

说到“高发人群”，不能不提社会变迁的影子。以广东、云南、四川等地为例，外来务工人员流动性大，生活节奏快，陌生城市的孤独感和压力常常让人容易“寻求慰藉”，风险也随之而来。

近年中国疾控中心的追踪调查，发现部分县区“夫妻异地、留守家庭、社交多元化”成为新一轮艾滋病传播的土壤。

与此同时，网络交友平台兴起，“一键速配”的便捷，拉近了人与人之间的距离，也悄悄拉近了艾滋病的“魔爪”。一项北京大学社会学系的研究曾提及，社交App的普及，让年轻群体的性行为更开放，却也增加了隐性传播的难度。

而在静脉药物使用者中，部分西南边陲地带，跨境流动频繁，艾滋病病毒通过“共享针具”在无声中传播。

一些地方的老百姓常说“打针是图省事”，却不知这一省事，省掉的可能是未来的安稳生活。

在中国大地，南北差异、城乡分界，生活方式各有千秋。东北老铁们爱喝酒撸串，南方小镇则流行“邻里走动”。在一些少数民族聚居地，婚姻观念、性观念较为开放，民族习俗的多样性也成为艾滋病防控中的一环。

贵州某地的调查数据显示，由于地方文化中“早婚早育”现象普遍，性知识普及滞后，年轻人对艾滋病防控认知不足，成为隐患。西藏、广西等地，流动人口多、边境贸易活跃，跨境传播成为难以回避的现实问题。

2023年《中华流行病学杂志》报道，不同省份的艾滋病新发病例结构存在差异，风险防控需“因地制宜”。比如，广东沿海城市，外来务工群体庞大，防控难度高；而在西北内陆，则以静脉药物传播为主。

在农村，人们常说“怕啥来啥，越躲越容易撞上”。艾滋病的科普宣传，曾因“谈性色变”而进展缓慢。许多中老年人自以为“岁数大了，没事”，却不知2022年中国疾控中心统计数据显示，60岁以上新发病例年年攀升。老年群体的防护意识薄弱，成为防控中的“软肋”。

还有人把艾滋病和“道德”划等号，甚至错误地认为“只要不乱来，就不会中招”，殊不知病毒并不认人。

一项上海复旦大学的健康教育调查显示，超过30%受访者对艾滋病传播途径认知存在误区，如“共用餐具”、“握手”等误解仍然普遍。病毒的“隐身术”让很多人掉以轻心，殊不知，静脉注射、无保护的性行为才是主要“传送带”。

参考2024年《柳叶刀》杂志的全球艾滋病流行趋势报告，新型抗病毒策略和疫苗研发虽有进展，但截至目前，行为干预和健康教育依然是最有效的防控手段。

美国疾控中心最新研究也指出，早期检测+高危人群干预可降低新发感染率近60%。

在非洲部分国家，利用社区互助会、宗教组织等形式开展艾滋病防控，取得了良好效果。中国疾控部门也在部分少数民族地区试点“同侪教育”与“流动健康服务”。这些创新举措为我国艾滋病防控积累了宝贵经验。

有人说，防艾如防火，一松懈就容易“引火烧身”。在城市，年轻人夜生活丰富，聚会、KTV、网络交友盛行，一不小心就掉进了“高危池塘”。

在农村，外出打工、夫妻两地分居，情感空窗期成了“隐形杀手”。

医学专家建议，定期体检、了解自身健康状况、避免高危行为是最有效的办法。对于使用静脉注射的群体，独立使用、切勿共用针具，社区定期宣讲不可少。对高发区的群众，健康知识的普及要“接地气”，用土话讲、小品演、家宴上聊，才能打破“谈艾色变”的尴尬。

家庭成员间的关怀与支持同样重要。很多感染者因“怕丢面子”不愿求助，家人的包容和鼓励，是他们走出阴影的第一步。心理健康在艾滋病防控中同样不可或缺。

2024年中国心理卫生协会的报告指出，心理疏导、同伴互助、社会融入可显著提升感染者的生活质量和防控意愿。

参考文献
［1］中国疾病预防控制中心. 中国艾滋病疫情最新进展报告[Z]. 2023-12-01.
［2］中华口腔医学杂志编辑部. HIV感染者口腔表现的流行病学研究[J]. 中华口腔医学杂志, 2022, 57(4): 266-271.
［3］柳叶刀. 全球艾滋病流行趋势与防控策略[J]. 柳叶刀, 2024, 403(10287): 1122-1134.

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